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  • 荷爾蒙作祟 非意志薄弱 減肥反彈是必然

     

    對減磅而言,成功乃失敗之母──在一年內注定反彈至少10磅!毋須自責意志薄弱,從中作梗的原來是荷爾蒙。在大幅減磅後,生理本能在12個月內會不斷督促身體放縱吃喝,像魔鬼般引誘我們故態復萌。
     

    墨爾本大學公布一項新研究,提出讓人洩氣的減肥反彈報告。作者Joseph Proietto指,體重反彈的減肥者不必懊惱,吃是人的最基本本能,減肥成功會導致荷爾蒙失調,令人無時無刻對食物如飢似渴,像要補回失去的「資產」。
     

    研究安排50名過重人士接受激進節食,每天僅攝取500卡熱量,食用代餐Optifast及大量蔬菜,務求在10周減掉30磅(約一成體重),是健康減磅 進度的三倍。結果有34人達標,而對照各人減肥前後的激素水平,多達6種荷爾蒙出現失衡,至12個月後才回復正常。在這一年內,他們平均反彈12磅!
     

    哥倫比亞大學肥胖專家Rudolph Leibel博士亦指,節食者體重反彈,是人類早期進化而來的本能。體重暴降威脅到生存及生育,身體會竭力爭回所失,拼命儲備脂肪熱能。這種飢渴感持續達 一年時間,是以不少人因減得加,愈減愈肥。要戰勝這個惡性循環,應該先發制肥──別讓自己胖起來。

     

  • 心急練跑 容易傷腳

    筆者在本中心最常接觸到的,便是要積極減肥而在未得到專業指導前突然跑步的會員。原來每10磅額外的脂肪在跑步時會增加關節約50磅的壓力,如超重 20磅便差不多等於一位身材細小女士的體重,下肢關節負荷過重,所以關節軟骨磨蝕和軟組織受破壞。另外一些體重正常但從沒有運動的會員頻密地跑步,因缺乏 鍛煉,下肢肌力不足,引致關節不穩定和下肢軸心偏差,產生膝痛,容易拗柴,骨膜痠痛或出現滑囊炎等。這些情況又會出現於過度訓練和恢復不足而致肌肉過勞、 過密的跑步愛好者身上。

    足夠熱身 量力而為

    最後,女性髖關節較闊,外翻足的機會較高;扁平足人士、足弓支持不足、類風濕性關節炎和痛風患者都會較容易因跑步而受傷。所以 先要了解自己的現況,是否適合現階段跑步,而開始後要做足熱身,針對性的拉筋,肌肉鍛煉和以分段漸進的方式增加運動量。最重要是量力而為,不要聽到跑步 好,就取締所有其他運動,甚至平常走路也換成跑。凡事適可而止。

    游頌輝

    中文大學公共衞生及基層醫療學院營養研究中心

    www.sphpc.cuhk.edu.hk/cns/

  • 站逾兩小時高危 關節退化示警

      據歐美最近的研究發現,如成人每日站立多於八至十小時,或連續站立兩小時或以上,日後患退化性關節炎的風險將較一般人高出一點五倍。因久站可令膝蓋持續受壓,增加磨損和退化的機會。本地脊醫指,除了工作需要久站的人士,肥胖及運動員等亦為此症高危族。

    膝部集中受壓

      註冊脊醫及物理治療師何應輝表示,退化性關節炎即俗稱的「風濕」,是最常見的關節毛病之一,常出現於中年後。由於經過長時間的關節軟骨勞損,軟骨表面會變得粗糙不平,而關節內的潤滑液亦會開始黏稠,令關節未不能順滑地活動,引致關節僵硬、活動不暢,甚至有發炎疼痛等現象。「需要長時間站立的人士,膝蓋會持續受壓,且關節液於減少滑動的情況下,更易令關節提早出現退化,故年輕的工作者亦有可能備受此症困擾,尤其部分需要長期久站的從業員,例如售貨員。建議他們站立一段時間(如半小時)後,應改為慢行,以紓緩關節壓力,有助血液循環,可加快血液回流至心臟,幫助減低小腿靜脈曲張的機會。」何應輝解釋。

      何應輝又指,最常受影響的關節為膝關節、髖關節及脊椎關節。患者會感到患處不時有痛楚感覺,尤其是落樓梯、搬重物,進行需要較多使用關節的活動時,會聽到不正常的摩擦聲響,關節間中亦會出現紅腫及發熱。至於長期患者,或同時會有關節僵硬,以至關節變形及肌肉萎縮等,病情嚴重時,甚至要以輪椅代步。

    肥胖者同樣易患

      此外,長期穿覑高跟鞋、工作時需要重複運用某個關節(例如清潔工人、理貨員等經常蹲下和站起),又或要長期進行與衝擊關節活動的運動員(例如跑步、跳躍等動作),因活動時均要多使用關節,令其有一定程度的壓力和勞損,故此較一般人更容易患上退化性關節炎。至於,肥胖人士因身體較重,膝蓋、腳跟一直受壓,因此亦會增加關節的磨損和退化風險,同屬患上此症的高危族。

    長期久站 紓緩運動

    .弓字步
    動作: 雙手按牆站好,右腳踏前,左腳置後,上身向前傾,直至左腳小腿感到有輕微拉扯感覺,以十下為一組,每次做三組後,左右交替再做。注意腰部的屈曲幅度勿過大。
    功效: 伸展小腿肌肉,紓緩疲累感覺。

    .單腳站立
    動作: 右手按牆,左手拉覑左腳背,感到左大腿肌肉有拉扯感覺,維持動作五秒。以十下為一組,每次做三組後,左右交替再做。注意應保持上身挺直,過分屈曲反而易傷及腰部。
    功效: 伸展大腿前方肌肉,以防勞損。

    .強化膝蓋
    動作: 背脊貼牆站穩,膝蓋向前屈曲,像坐「無影凳」般,維持動作三秒,以十下為一組,每次做三組。注意屈曲雙膝時膝蓋別超越腳尖,因此舉反會增加膝蓋退化程度。
    功效: 訓練大腿肌肉力量,減輕膝蓋壓力和退化機會。

    日常防治方法

    ‧ 可作適當紓緩運動,因運動能增加和維持關節靈活性、耐力、肌力、協調能力,以及整體平衡力。
    . 針對患者日常工作習慣,加以改善,例如適當地分配工作和休息時間,減少使用患處重複地活動。
    . 肥胖人士可減肥,以減輕對膝關節的負荷。
    . 進行脊科矯正術、冷敷、紅外铫及衝擊波等治療,有助鬆弛肌肉、增進局部組織血循環、減輕痛楚及腫脹,達到消炎止痛的功效。 
    . 大部分藥物只能減輕痛楚或炎症,不能修復已退化的關節。食物補充劑如葡萄糖胺,可以修護受損的軟骨,如有需要,患者可以適當地服用。

    資料來源 : 星島日報

  • 忍痛穿高跟鞋 膝頭早退化10年

    【蘋果日報訊】腳踏一雙漂亮的高跟鞋,可令女士們提升自信,即使死忍腳痛也值得,但當痛楚到達膝頭時要小心,隨時 是關節提早退化的警號。有脊醫警告穿高跟鞋行路,因腳尖先着地,加上重心前傾,導致膝頭承受很大壓力,骨骼可提早 10年退化,尤其每天都穿高跟鞋上班的 OL(辦公室女郎),隨時 40歲就要面對膝關節退化問題。

    註冊脊醫及物理治療師何應輝表示,正常的走路姿勢是腳踭先着地,然後是腳掌與腳尖,但穿着高跟鞋後,每走一步都是先用腳尖落地,這種走路姿勢會令膝關節承受很大壓力,當穿着高跟鞋一段時間後,便會出現膝痛問題。

    延誤治療禍及腰背

    他指,求診者以 20多歲至 40多歲的 OL為主,年輕病人多是剛畢業加入 OL行列,因不習慣穿高跟鞋,導致膝頭隱隱作痛,「有啲人着一個月高跟鞋已經腳痛,就要嚟睇醫生」。中年求診者則普遍已很長時間穿高跟鞋,膝關節有勞損退 化迹象,曾有 30多歲的求診者,檢查後發現膝頭退化似 50歲,但因為「貪靚」,寧願忍受膝頭痛也希望再穿 10年高跟鞋。他警告延誤治療膝痛,隨時令痛楚蔓延腰背。
    他表示若膝關節退化嚴重,患者即使坐下「唔郁」,膝頭也會隱隱作痛,走路尤其落樓梯時痛楚加劇,若發炎情況嚴重,甚至肉眼可見到膝頭紅腫。

    鞋底太平或鞋踭太高也會增加腳痛風險,他建議最理想的鞋跟高度為一吋,女士們若堅持穿高跟鞋,應每站立或走路 30分鐘,便適當休息;也可在公司放置平底鞋更換;一旦膝頭出現痛楚,可以冷敷減慢惡化。部份求診者會有菠蘿蓋移位問題,接受復位治療後痛楚會有改善,再 學習一些強化肌肉及拉筋動作,有助減低膝蓋的壓力。

  • 運動刺激神經 改善思覺失調

    本港約有十四萬人患有思覺失調,除了受幻覺、妄想困擾,認知能力亦會衰退,記憶及學習能力會變差。香港大學醫學院研究顯示,做帶氧運動有助改善思覺失調患者的認知能力,改善比率較無做運動者高約兩成。負責研究的精神醫學系臨床教授陳友凱稱暫無藥物治療認知能力,建議患者每日做三十分鐘或每周做三次一小時的運動,幫助刺激神經細胞,恢復記憶力。

    港大去年七月將三十五名患病不足五年、十八至五十五歲、無運動習慣的女思覺失調患者分為運動組及對照組,並評估兩組患者十二周前後的語言學習及長期記憶能力。運動組在原有藥物治療中加入十二周運動治療,她們每星期進行三次,每次約五十分鐘帶氧運動,包括以跑步機行走約廿分鐘及踩單車約三十分鐘。對照組則維持原有治療。
    重拾自信 樂於打扮

    研究以「香港文字記憶學習測試」作評估方法,運動組患者的語言學習能力由二十三點八分提升至三十分,增幅達兩成六,接近一般人的三十六分;而對照組只提升百分之六。至於長期記憶力提升方面,運動組患者的長期記憶力提升兩成七,而對照組僅改善了百分之八。

    研究員林晶霞指一名女病人對身邊事物毫無興趣,不願上班,與家人關係惡劣,也對自我形象無要求,以致身形暴脹,超出體重指數(BMI)標準。經十二周運動,她減去十公斤,重拾自信也樂於打扮自己,更獲聘為文員。另一學生因患病致集中力大減,她最初由媽媽陪同前來做運動,但逐漸發現運動樂趣,集中力也逐步恢復。
    FitMind十式運動添趣味

    身兼香港思覺失調學會會長的陳友凱推斷運動亦對嚴重及男性思覺失調患者有效。該會已編製動作簡單的FitMind十式運動,讓患者隨意混合動作變成舞蹈,再配合輕快音樂,提升患者做運動的興趣。市民可登入網頁www.episo.org/Fitmind.html,瀏覽該運動的教學片段及簡章。

    來源: 東方日報